Η χειρουργική αντιμετώπιση είναι η πρώτη επιλογή για τη θεραπεία των περισσότερων περιστατικών ασθενών που έχουν όγκο στη σπονδυλική στήλη.
Ο χειρουργός έχει στη διάθεσή του σειρά σύγχρονων επεμβατικών τεχνικών και ηλεκτρονικών βοηθημάτων, που του επιτρέπουν την πρόσβαση στον όγκο και την αφαίρεσή του, την αποφυγή τραυματισμού των όμορων υγιών νευρικών δομών και την ταυτόχρονη αποκατάσταση της σταθερότητας της σπονδυλικής στήλης.
Η ανάπτυξη της μικροχειρουργικής με τη χρήση εξειδικευμένων εργαλείων και τη βοήθεια της διεγχειρητικής νευροπαρακολούθησης, έχουν συμβάλλει ώστε οι εξαιρέσεις όγκων της σπονδυλικής στήλης να γίνονται μέσω μικρών τομών, σχεδόν αναίμακτα και με μεγάλα ποσοστά ολικής αφαίρεσης. Ταυτόχρονα επιτρέπουν μικρότερους χειρουργικούς χρόνους, μικρότερη νοσηλεία και πολύ γρήγορη αποκατάσταση.